Cách đọc kết quả xét nghiệm HPV
Virus HPV (Human papillomavirus)
HPV là một loại virus gây u nhú ở người lây truyền qua đường tình dục. HPV có thể lây nhiễm ở cả nam và nữ. Phần lớn người bị nhiễm HPV không biết họ mắc bệnh và không biểu hiện bất kỳ triệu chứng.
HPV lây truyền qua đường tình dục được chia thành hai nhóm:
- HPV nguy cơ thấp đa số không gây bệnh, một số loại có thể gây mụn cóc trên hoặc xung quanh bộ phận sinh dục, hậu môn, miệng hoặc cổ họng.
- HPV nguy cơ cao có thể gây ra một số loại ung thư. Có khoảng 14 loại HPV nguy cơ cao bao gồm HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 và 68. Trong số này, HPV-16 và HPV-18 là thủ phạm chính gây ra bệnh ung thư tử cung. Nhiễm HPV lâu dài cũng có thể gây ra các bệnh ung thư khác bao gồm ung thư hậu môn, âm đạo, dương vật, miệng và cổ họng.
Xem thêm: Các loại HPV phổ biến
Xét nghiệm HPV
HPV có thể gây ra những biến đổi ở tế bào cổ tử cung, nên xét nghiệm HPV thực hiện bằng kỹ thuật giải trình tự gen, được dùng để phát hiện các loại HPV nguy cơ cao có khả năng dẫn đến tình trạng tiền ung thư và ung thư cổ tử cung. Xét nghiệm HPV có thể được thực hiện độc lập hoặc cùng lúc với xét nghiệm PAP để xác định nguy cơ phát triển ung thư cổ tử cung. Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ khuyến nghị phụ nữ từ 25 đến 65 tuổi thực hiện xét nghiệm HPV để tầm soát ung thư cổ tử cung hoặc tiền ung thư.
HPV nguy cơ thấp có thể chẩn đoán bằng cách kiểm tra trực quan các mụn cóc. Nam giới có thể bị nhiễm HPV nhưng thường không khuyến cáo xét nghiệm. Đa phần nam giới bị nhiễm HPV đều phục hồi sau khi nhiễm trùng mà không có bất kỳ triệu chứng nào.
Kết quả xét nghiệm HPV
Âm tính/ Bình thường
Không tìm thấy HPV nguy cơ cao. Bác sĩ có thể sẽ khuyến cáo tầm soát bệnh sau 5 năm hoặc sớm hơn tùy thuộc vào độ tuổi và tiền sử bệnh.
Dương tính/ Bất thường
Phát hiện HPV nguy cơ cao. Kết quả không đồng nghĩa người bệnh sẽ mắc ung thư mà họ có nguy cơ cao mắc ung thư cổ tử cung trong tương lai. Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm thường xuyên hơn nhằm theo dõi và chẩn đoán bệnh. Những xét nghiệm này có thể bao gồm:
- Soi cổ tử cung: sử dụng một công cụ phóng đại đặc biệt (soi cổ tử cung) kiểm tra âm đạo và cổ tử cung.
- Sinh thiết cổ tử cung: thường thực hiện cùng với quá trình soi cổ tử cung. Bác sĩ sẽ lấy một mẫu mô từ cổ tử cung quán sát dưới kính hiển vi xem có tế bào bất thường hay không.
- Đồng kiểm tra thường xuyên hơn (HPV và pap smear).
Không rõ ràng hoặc không chắc chắn
Chưa đủ thông tin trong kết quả để chẩn đoán hoặc loại trừ bệnh. Nếu người bệnh nhận một kết quả không thể kết luận, họ có thể sẽ tiến hành thu mẫu lại hoặc thực hiện các xét nghiệm khác.
Lưu ý
Đôi khi, sau nhiều năm xét nghiệm HPV cho kết quả âm tính, một người phụ nữ có thể có kết quả xét nghiệm HPV dương tính. Nếu người phụ nữ này có bạn tình mới, đây có thể là nhiễm trùng chủng HPV mới. Nếu người phụ nữ này không có bạn tình hoặc đã lập gia đình, có thể chủng HPV hoạt động trở lại sau nhiều năm. Một số loại virus khác cũng hoạt động theo cách này. Ví dụ, vi rút gây bệnh thủy đậu có thể kích hoạt trở lại gây ra bệnh zona.
Chưa có phương pháp phân biệt kết quả xét nghiệm HPV dương tính là dấu hiệu của nhiễm trùng mới hay tái phát của nhiễm trùng cũ.
References
- U.S National Library of Medicine. Human Papillomavirus (HPV) Test. Retrieved July 21, 2022 from https://medlineplus.gov/lab-tests/human-papillomavirus-hpv-test/
- National Library of Medicine. How to Understand Your Lab Results. Retrieved July 21, 2022 from https://medlineplus.gov/lab-tests/how-to-understand-your-lab-results/
- Mayo Foundation for Medical Education and Research. HPV Test. Retrieved July 21, 2022 from https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/hpv-test/about/pac-20394355
- enter for Disease Control and Prevention. Cervical Cancer. What Do My Cervical Screening Test Results Mean? Retrieved July 21, 2022 from https://www.cdc.gov/cancer/cervical/basic_info/test-results.htm
- National Cancer Institute. Next Steps after an Abnormal Cervical Cancer Screening Test: Understanding HPV and Pap Test Results. Retrieved July 21, 2022 from https://www.cancer.gov/types/cervical/understanding-abnormal-hpv-and-pap-test-results
- Cleveland Clinic. Human Papillomavirus (HPV) Test. Retrieved July 21, 2022 from https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/22163-human-papillomavirus-hpv-test
- National Cancer Institute. HPV and Pap Testing. Retrieved July 21, 2022 from https://www.cancer.gov/types/cervical/pap-hpv-testing-fact-sheet
- Merck Manual. Tests for Gynecologic Disorders. Retrieved July 21, 2022 from https://www.merckmanuals.com/home/women-s-health-issues/diagnosis-of-gynecologic-disorders/tests-for-gynecologic-disorders
- U.S. Department of Health and Human Services. Office on Women’s Health. Pap and HPV tests. Retrieved July 21, 2022 from https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/pap-hpv-tests
- National Library of Medicine. The role of human papillomavirus test in men: First exhaustive review of literature. Retrieved July 21, 2022 from https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31874781/