Các triệu chứng vô sinh ở nam giới
Vô sinh nam là gì?
Gần 1 trong số 7 cặp vợ chồng bị vô sinh, họ không thể có con mặc dù họ đã quan hệ tình dục thường xuyên và không dùng biện pháp bảo vệ trong một năm hoặc lâu hơn. Trong khoảng một nửa số cặp vợ chồng này, vô sinh nam đóng một vai trò đáng kể.
Bệnh và những yếu tố khác có thể góp phần dẫn đến các vấn đề sinh sản. Mỗi trường hợp có thể do một nguyên nhân, một số nguyên nhân hoặc không thể xác định được nguyên nhân. Nhìn chung, 1/3 các trường hợp vô sinh có nguyên nhân do nam giới, 1/3 do nữ giới và 1/3 do cả nam và nữ hoặc do các yếu tố không xác định.
Để thụ thai, tinh trùng của người đàn ông phải kết hợp với trứng của người phụ nữ. Tinh hoàn sản xuất và lưu trữ tinh trùng, sau đó dương vật phóng tinh ra ngoài để đưa tinh trùng vào đường sinh dục nữ khi quan hệ tình dục. Các vấn đề phổ biến nhất dẫn đến vô sinh ở nam giới liên quan đến hoạt động của tinh hoàn như sản xuất ít tinh trùng, chức năng tinh trùng bất thường hoặc tắc nghẽn đường tinh trùng lưu thông. Ngoài ra, bệnh tật, chấn thương, vấn đề sức khỏe mãn tính, lối sống và các yếu tố khác có thể góp phần làm nam giới khó có con.
Cảm giác không có khả năng sinh con khiến người đàn ông cảm thấy căng thẳng và bực bội, nhưng vô sinh nam có thể điều trị.
Các triệu chứng vô sinh nam
Dấu hiệu chính của vô sinh nam là không có khả năng thụ thai, có thể không biểu hiện triệu chứng rõ ràng.
Tuy nhiên, trong một số trường hợp, các vấn đề tiềm ẩn như bệnh di truyền (Vd: đột biến gen AZF, hội chứng Klinefelter,…), mất cân bằng nội tiết tố, giãn tĩnh mạch xung quanh tinh hoàn hoặc tắc nghẽn tinh trùng có thể gây ra các dấu hiệu và triệu chứng cụ thể bao gồm:
- Các vấn đề về tình dục như khó xuất tinh hoặc ít tinh dịch, giảm ham muốn tình dục hoặc khó duy trì sự cương cứng (rối loạn cương dương)
- Đau, sưng hoặc nổi cục ở vùng tinh hoàn
- Nhiễm trùng đường hô hấp tái phát
- Không có khả năng ngửi
- Vú phát triển bất thường (nữ hóa tuyến vú)
- Rụng lông trên gương mặt hoặc cơ thể, hoặc các dấu hiệu bất thường khác về nhiễm sắc thể hoặc nội tiết tố
- Số lượng tinh trùng thấp hơn bình thường (ít hơn 15 triệu tinh trùng trên mỗi ml tinh dịch hoặc tổng số lượng tinh trùng ít hơn 39 triệu mỗi lần xuất tinh)
Khi nào cần gặp bác sĩ?
Hãy đi khám bác sĩ nếu người đàn ông không thể thụ thai sau một năm thường xuyên giao hợp không có biện pháp bảo vệ, hoặc sớm hơn nếu có bất kỳ dấu hiệu nào sau đây:
- Các vấn đề về cương cứng hoặc xuất tinh, ham muốn tình dục thấp hoặc các vấn đề khác về chức năng tình dục
- Đau, khó chịu, nổi cục hoặc sưng tinh hoàn
- Tiền sử các vấn đề về tinh hoàn, tuyến tiền liệt hoặc tình dục
- Phẫu thuật háng, tinh hoàn, dương vật hoặc bìu
- Bạn tình trên 35 tuổi
Nguy cơ gây vô sinh nam
Các yếu tố nguy cơ liên quan đến vô sinh nam bao gồm:
- Hút thuốc lá
- Sử dụng rượu
- Sử dụng một số loại thuốc bất hợp pháp
- Thừa cân
- Đã hoặc đang bị nhiễm trùng
- Tiếp xúc với chất độc
- Tinh hoàn thường xuyên bị nóng
- Đã từng bị thương tổn tinh hoàn
- Đã từng thắt ống dẫn tinh trước đó hoặc phẫu thuật vùng bụng hoặc vùng chậu lớn
- Có tiền sử về tinh hoàn không nổi
- Sinh ra bị rối loạn khả năng sinh sản hoặc có người thân bị vô sinh
- Bị bệnh bao gồm khối u và bệnh mãn tính như bệnh hồng cầu hình liềm
- Dùng một số loại thuốc hoặc đang điều trị, như phẫu thuật hoặc xạ trị ung thư
Các biến chứng
Các biến chứng của vô sinh nam có thể bao gồm:
- Căng thẳng trong quan hệ gia đình do không thể có con
- Có thể phải dùng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản như thụ tinh nhân tạo IVF
- Tăng nguy cơ ung thư tinh hoàn, ung thư hắc tố, ung thư đại tràng và ung thư tuyến tiền liệt
Phòng ngừa
Vô sinh nam không phải lúc nào cũng có thể ngăn ngừa được. Tuy nhiên, có thể tránh một số tác nhân sau:
- Thuốc lá
- Rượu bia
- Ma túy hay chất kích thích
- Thừa cân
- Thắt ống dẫn tinh
- Nóng tinh hoàn kéo dài
- Căng thẳng
- Thuốc trừ sâu, kim loại nặng và các chất độc
References
- U.S. National Library of Medicine. Male infertility. Retrieved April 2, 2021 from https://medlineplus.gov/maleinfertility.html
- NICHD Information Resource Center. How common is male infertility, and what are its causes? Retrieved March 4, 2021 from https://www.nichd.nih.gov/health/topics/menshealth/conditioninfo/infertility
- Mayo clinic. Male infertility. Retrieved March 4, 2021 from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/male-infertility/symptoms-causes/syc-20374773
- Center for Disease Control and Prevention. Infertility FAQs. Retrieved July 9, 2022 from https://www.cdc.gov/reproductivehealth/infertility/
- American Urological Association. Report on vericocele and infertility. Retrieved July 9, 2022 from http://www.auanet.org/guidelines/male-infertility-azoospermic-male-(reviewed-and-amended-2011